首批登革熱疫苗將於2015年上市

臺灣位於亞熱帶地區,像這樣有點熱、又有點溼的環境,正是蚊子最喜歡的生長環境,所以如果稍微不注意,很容易就會成為登革熱流行的地區。登革熱(Dengue fever),是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,這種病毒會經由蚊子傳播給人類。

2014年高雄市登革熱疫情,因為暖冬加上四年一次大流行的關係,疫情難以控制,病例數為12年來的新高。根據衛生福利部疾病管制署統計,至2014年11月3號,台灣的登革熱已經累計9062例,其中高雄市就有8636例,是自2002年破5千例以來最高的紀錄。為防止疫情,高雄市政府除舉辦抓蚊子比賽,甚至引海水灌注三民區等疫區水溝滅蚊。

在醫療方面,目前沒有特效藥物可治療登革熱,對於較嚴重的患者,一般會採「支持性療法」,就是提供患者抗生素,或是注入營養液等方式治療,藉這種方式來協助感染登革熱的患者恢復體力或增強抵抗力。

登革熱目前尚無有效可施打之疫苗。其實從1970年代即已展開研究,但因為登革熱病毒共有四種型別,所以在疫苗研發時,必須考量能夠同時符合對抗四種型別病毒的保護力。若曾經感染過其中一型的病人,則只會針對該型登革熱擁有永久免疫,但對其它三型的保護力就只能維持短時間。若連續感染不同型態的登革熱病毒,將有潛在嚴重的致命風險。此外,只要疫苗缺乏其中一型抗體,一旦被感染到缺乏的那種病毒時,反而更容亦增加登革出血熱的發生機率、疾病嚴重性(毒力)與流行的潛在危機等。

賽諾菲巴斯德(Sanofi Pasteur)疫苗公司所研發的登革熱疫苗已在拉丁美洲完成第三階段臨床試驗

賽諾菲公司的登革熱疫苗剛完成大規模的第III期臨床研究,整體疫苗成​​功地達到60.8%有效性及對四個血清型的登革熱療效。該試驗結果發布於新英格蘭期刊(The New England Journal of Medicine):2萬名拉丁美洲9至16歲的孩童收入試驗中,其中有12,574名孩童接受三劑疫苗注射,其餘則作為對照組。試驗結果顯示,該疫苗有效性達60.8%,且在監測期25個月內有效減少因登革熱入院之風險達80.3%。根據麻省理工學院免疫學專家Jianzhu Chen表示:「該疫苗的表現不甚優異,但卻可減低入院率,顯示該疫苗可有效緩和登革熱的嚴重症狀,事實上這也是到目前為止最好的登革熱疫苗了。」
賽諾菲公司計畫今年將在登革熱盛行的國家登記該疫苗,預計2015的下半年首批登革熱疫苗就得以於部分國家上市。未來10年可能供應10億支以上的疫苗,將滿足有需求的國家,降低登革熱的流行。

資料來源:SANOFI衛福部疾管署The VergeGlobal VaccinesWikipedia

張文儀

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